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引起小儿假膜性肠炎的最常见的病因
补充说明：引起小儿假膜性肠炎的最常见的病因
a******W 2022-03-28 17:45
小儿假膜性肠炎 金黄色葡萄球菌 白色念珠菌感染 腹泻 免疫缺陷病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起小儿假膜性肠炎的最常见的病因是金黄色葡萄球菌感染、白色念珠菌感染、艰难梭菌感染、抗生素相关性腹泻以及遗传性免疫缺陷病。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此，及时就医以获取准确诊断和适当治疗至关重要。
1.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过其产生的毒素和酶导致肠道黏膜损伤，进而引发假膜性肠炎。使用万古霉素可以抑制金黄色葡萄球菌的生长，从而治疗假膜性肠炎。
2.白色念珠菌感染
白色念珠菌是一种真菌，在特定条件下过度增殖时可引发炎症反应，导致假膜性肠炎的发生。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗由白色念珠菌引起的假膜性肠炎。
3.艰难梭菌感染
艰难梭菌产生毒素A和B，这两种毒素能破坏上皮细胞屏障，促进细菌侵入并进一步繁殖，引发假膜性肠炎。口服或静脉注射万古霉素、甲硝唑等抗生素是治疗艰难梭菌感染的有效手段。
4.抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻是由抗生素扰乱了肠道微生物平衡，导致有害菌群过度增长而引起的。减少不必要的抗生素使用、补充益生菌制剂如乳酸杆菌和双歧杆菌是对付抗生素相关性腹泻的方法之一。
5.遗传性免疫缺陷病
遗传性免疫缺陷病患者由于先天基因突变导致机体免疫系统功能不全，无法有效抵御病原体入侵，易发生反复感染。针对遗传性免疫缺陷病的治疗需个体化制定方案，可能包括骨髓移植或基因治疗。
患儿应保持良好的个人卫生习惯，以减少交叉感染的风险。必要时，医生可能会建议进行粪便常规检查、血常规以及C- difficile毒素检测来评估病情。
2024-04-02 21:19
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假膜性肠炎(pseudomembranousenteritis，PME)是一种急性肠道炎症，因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名，常单独发生在小肠、结肠，也可能两者同时发生。本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后，故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。 假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调，所以也可以见于休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、心肺慢性疾病等。
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本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类，或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者，如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
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本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
