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新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺在临床上最明显的区别
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺在临床上最明显的区别
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺在临床上的最明显区别在于呼吸困难、肺部X线表现、氧合指数、血气分析结果以及病程进展速度。
1.呼吸困难
新生儿呼吸窘迫综合征表现为持续性呼吸困难，需要紧急通气支持；湿肺则为急性发作的呼吸急促，通常可自行缓解。
2.肺部X线表现
新生儿呼吸窘迫综合征显示斑片状阴影或网状结节影；湿肺则出现间质水肿、支气管充气征等典型影像学特征。
3.氧合指数
新生儿呼吸窘迫综合征时，氧合指数显著降低，低于250mmHg；湿肺患者的氧合指数可能轻度下降，但通常高于250mmHg。
4.血气分析结果
新生儿呼吸窘迫综合征常伴有严重的低氧血症和高碳酸血症；而湿肺主要引起短暂的呼吸困难，一般不会导致严重低氧血症。
5.病程进展速度
新生儿呼吸窘迫综合征发展迅速，可能导致急性呼吸衰竭；湿肺虽然也伴随呼吸困难，但其症状通常在数小时内逐渐改善。
面对新生儿呼吸窘迫综合征和湿肺这两种疾病，应严格遵循医嘱进行治疗，并密切监测病情变化。同时，保持室内空气清新，避免烟雾刺激，确保患儿舒适安静休息，以利于评估和管理两种疾病的差异。
2024-01-26 15:46
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。 主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。 基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。 病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
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