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先天巨细胞病毒感染症状
补充说明：先天巨细胞病毒感染症状
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天巨细胞病毒感染的典型症状包括肝脾肿大、黄疸、发热、血小板减少和贫血，这些症状可能伴随其他并发症，如果出现相关症状应及时就医。
1.肝脾肿大
先天性巨球蛋白血症患者体内存在大量的异常免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会刺激肝脏和脾脏产生更多的浆细胞，导致肝脾肿大。肝脾肿大的位置分别位于右上腹和左季肋部。
2.黄疸
先天性巨球蛋白血症可导致胆红素代谢障碍，进而引发黄疸。因为巨球蛋白可以与未结合胆红素竞争白蛋白，使其不能与白蛋白牢固地结合，从而增加其透过血管的能力，使未结合胆红素进入血液并被运送到肝脏。黄疸通常表现为皮肤、巩膜等部位出现黄色染色。
3.发热
先天性巨球蛋白血症患者的体温调节中枢受到干扰，可能导致持续性的发热反应。这是由于巨球蛋白抑制了正常淋巴细胞的功能，使得机体免疫系统无法有效地对抗感染，从而引发持续的炎症反应和发热。发热时，体温调定点会上移，此时产热大于散热，会出现发热的症状。
4.血小板减少
巨球蛋白通过与血小板表面的受体结合，促进巨球蛋白介导的血小板破坏，导致血小板计数下降。血小板计数低于正常范围，主要集中在循环血液中，但在骨髓和其他造血组织中可能增多。
5.贫血
巨球蛋白血症会导致红细胞寿命缩短，溶血性贫血的发生。巨球蛋白分子结构与红细胞膜上的抗原类似，容易被误认为是自身抗原而触发免疫应答，导致红细胞破坏加速。贫血时，血液中的红细胞数量不足以满足身体的需求，导致血液运输氧气的能力降低，引起乏力、头晕等症状。
针对先天巨球蛋白血症，建议进行全血细胞计数、血生化检查，包括电解质分析、凝血功能检测以及巨球蛋白水平测定。治疗措施可能包括化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。患者应注意避免接触可能加重病情的因素，保持良好的营养状态，定期监测病情变化，及时就医以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-02-13 04:32
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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