首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿腹胀> 新生儿腹胀恶心是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿腹胀恶心可能是由感染性胃肠炎、先天性消化道畸形、幽门痉挛、喂养不当、乳糖不耐受等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道引起的炎症反应,导致胃肠道功能紊乱和食物消化吸收障碍,进而引起腹胀、恶心等症状。针对感染性胃肠炎的治疗通常包括抗病毒药物如利巴韦林颗粒、抗病毒口服液,以及抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒。使用前需评估患儿病情及可能存在的药物相互作用。
2.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形是指胎儿时期消化系统发育异常所致的一系列疾病,可影响食物正常通过消化道,从而出现腹胀、恶心等症状。对于先天性消化道畸形,手术是主要的治疗方法,例如开腹探查术、内镜下黏膜切除术等。
3.幽门痉挛
幽门痉挛指幽门平滑肌持续收缩无法放松,使胃内容物排出受阻,继而导致腹胀、恶心的症状发生。轻度的幽门痉挛可通过腹部按摩缓解,严重时则需要医生使用解痉药物进行治疗,如山莨菪碱片、颠茄片等。
4.喂养不当
喂养不当可能导致过多空气进入宝宝体内,引起肠胀气,当气体积聚到一定程度时就会出现腹胀的现象,此时还可能会因为胃排空延迟而感到恶心。针对喂养不当引起的腹胀,家长应注意调整婴儿饮食习惯,少量多次地给予食物,并在每次喂奶后帮助宝宝打嗝以促进气体排出。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠粘膜损伤或遗传因素导致乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,未被水解的乳糖进入大肠后被肠道菌群发酵产气,引起腹胀、恶心等不适感。患者可在医师指导下服用益生菌制剂来改善症状,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察患儿的症状变化,必要时进行腹部超声波检查、血常规检查以及电解质分析,以排除其他潜在的器质性疾病。针对新生儿腹胀的情况,在日常生活中应避免食用易产生气体的食物,同时注意保持正确的哺乳姿势,以减少吞入空气的机会。

2024-02-01 21:43

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新生儿腹胀

腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受,同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆,因此,判断和处理宝宝腹胀的关键,不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆,而是看是否出现其他异常现象。

  • 症状起因:正常的新生儿,尤其是早产儿,在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起,有时还有溢乳,但无其他特异性症状,这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄,张力低下,且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面:1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气,尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当,造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹,他往往会因嗝气而腹胀,而腹胀又会进而导致他身体的不舒服,以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物,在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵,产生大量的气体。如是母乳喂养的话,妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外,如果母乳中含的糖分过多,糖分在宝宝的肚子里过度发酵,也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的,看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外,某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。

  • 可能疾病:先天性巨结肠  新生儿皮下坏疽  小儿腹胀  小儿呕吐  新生儿先天性膈疝  

  • 就诊科室:儿科、胃肠

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