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罗音怎么听出来的
补充说明：罗音怎么听出来的
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
罗音通常是指呼吸道内气体流动时与异常结构摩擦产生的声音，其出现可能提示存在支气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。由于不同疾病的原因和症状有所不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管炎
支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，炎症反应会导致局部水肿和分泌物增多。这些病理变化使得气体通过时产生阻力，形成啰音。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肺炎
肺炎由各种原因引起的肺泡壁毛细血管内外液体渗出增多所致，引起肺间质和肺泡腔内炎性细胞浸润、水肿、纤维素渗出及透明膜形成。由于痰液积聚在呼吸道中，当患者呼吸时，空气经过受阻，就会出现啰音。抗生素治疗是肺炎的主要手段，例如使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。
3.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，病变累及肺实质和支气管黏膜下层，可导致气道狭窄和不张，从而产生啰音。此外，结核分枝杆菌产生的毒素刺激呼吸道上皮细胞，使其受损并脱落，进一步加重了呼吸道的炎症反应。抗结核药物治疗是肺结核的主要治疗方式，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征为气道高反应性和可逆性气流受限。这种炎症导致气道平滑肌收缩、气道肿胀以及黏液分泌增加，从而使气道变窄，引起啰音。支气管扩张剂是支气管哮喘急性发作时首选的缓解药物，可以快速缓解症状，常用的有硫酸特布他林雾化吸入溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，吸烟、长期暴露于有害颗粒物和化学物质是常见诱因。这些因素导致肺部小气道发生炎症和狭窄，影响气体交换，产生啰音。糖皮质激素和β2-肾上腺素受体激动剂联合应用是慢阻肺患者的常规治疗方案，如使用吸入用醋酸龙琥珀酸钠、吸入用复方异丙托溴铵溶液等药物。
建议定期监测病情进展，尤其是对于存在慢性肺部疾病的患者，应关注呼吸是否异常，是否有新出现的啰音或其他异常声音。必要时，可进行胸部X光、CT扫描或肺功能测试以评估肺部状况。
2024-03-11 16:11
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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