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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿遗尿可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能受多基因遗传影响,若家族中存在遗尿患者,则子女患病风险增加。如果遗尿是由于遗传因素导致的,可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒孩子起床排尿,减少夜间尿床的发生次数。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子在深度睡眠时无法自主控制排尿,从而出现遗尿现象。针对睡眠障碍引起的遗尿,可采用行为疗法来改善孩子的睡眠质量。例如建立规律的作息时间、创造良好的睡眠环境等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调包括膀胱容量减少或过度敏感,这会导致尿液频繁溢出。药物治疗可用于调节膀胱功能,如抗胆碱药或去氨加压素。医生可能会开具处方以减轻遗尿症状。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素不足会影响肾脏对水分的重吸收,使夜间的尿量增多,进而引起遗尿。抗利尿激素水平低下的遗尿可通过口服补液盐来提高体内电解质浓度,减少夜间尿量。需注意按时服药并定期复查电解质水平。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱由大脑中枢神经系统受损引起,导致膀胱肌肉失去正常收缩和舒张的功能,继而发生遗尿。针灸治疗通过刺激穴位来改善膀胱功能,对于某些类型的神经源性膀胱有效。需要选择正规医院,在专业医师指导下进行。
日常生活中,建议患儿养成睡前排空膀胱的习惯,有助于减少遗尿的发生频率。同时,应避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡、酒精等,以减少夜间尿频的情况。

2024-03-18 06:00

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小儿遗尿 (小儿非器质性遗尿症,小儿功能性遗尿症,小儿夜尿症,小儿遗尿症)

遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症,通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺,但无明显的器质性病因。  遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定,当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡),但白天能控制排尿,而且膀胱功能正常,则称为单一症状的夜间遗尿,而当小儿白天清醒时有遗尿,但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等,则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿,所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿,而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月,以后又发生遗尿。

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