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小儿佝偻病治疗量

发病时间:不清楚

小儿佝偻病治疗量

补充说明:小儿佝偻病治疗量

a******W 2022-03-28 17:44

小儿佝偻病 维生素D 骨骼畸形 矫正 皮肤 维生素D3 佝偻病 骨骼 碳酸钙 缺钙 手术

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿佝偻病的治疗可以考虑日晒疗法、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正器械等方法。
1.日晒疗法
日光浴能够促进皮肤产生内源性维生素D3,从而改善佝偻病症状。适用于轻度佝偻病患者,在夏季进行效果更佳。
2.维生素D补充剂
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇来提高体内维生素D水平,治疗佝偻病。对于缺乏日照或生长发育快速儿童等特殊人群是必需的。
3.钙剂补充
补钙有助于骨骼健康,可选用碳酸钙、柠檬酸钙等口服补钙产品。主要用于预防及治疗缺钙引起的生长迟缓等问题。建议在医师指导下使用。
4.骨骼畸形矫正器械
矫形器具包括支具或鞋垫等,旨在提供物理支撑以纠正骨骼不正。适用于存在轻微骨骼畸形但无需手术干预的情况。
在实施上述治疗方案时,应密切监测患儿的生长发育情况,定期评估治疗效果,并根据需要调整用药剂量。同时,保证充足的户外活动时间也有助于促进维生素D合成,有利于疾病的恢复。

2024-04-03 23:38

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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