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新生儿腹胀原因待查
补充说明：新生儿腹胀原因待查
a******W 2022-03-28 17:45
新生儿腹胀 肠梗阻 巨球蛋白血症 先天性胆道闭锁 先天性巨结肠
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀原因待查可能涉及感染性肠梗阻、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁、幽门肥厚性狭窄、先天性巨结肠等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.感染性肠梗阻
感染性肠梗阻是由细菌侵入肠道引起的炎症和水肿导致的，会导致肠道内容物通过受阻，进而引起腹胀。抗生素治疗是针对此病的主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B细胞发育异常导致免疫球蛋白IgM水平升高，从而影响了正常的消化功能，使食物在肠道内滞留时间延长，产生气体和液体积聚，引起腹胀。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁时，胆汁无法进入小肠帮助消化脂肪，造成脂肪泻，未被吸收的食物在肠道中发酵产气，从而引起腹胀。手术切除病变部位是治疗本病的有效方法，如葛西手术、肝移植术等。
4.幽门肥厚性狭窄
幽门肥厚性狭窄由幽门肌层增生肥厚所致，当胃内容物排出不畅时，会引起胃扩张和腹胀。经皮胃造口术是常见的治疗方法之一，旨在建立一条从皮肤到胃壁的通道，以减轻胃部压力并促进食物摄入。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是因为远端结肠神经节细胞缺如，导致近端结肠出现持续痉挛，形成一个长度不定的肠腔狭窄或闭塞。狭窄或闭塞的肠段可发生逆蠕动，使近端已排空的粪便不能顺利通过而潴留于梗阻以上的结肠内，进一步加重梗阻。患儿可在医生指导下服用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适症状。
建议密切监测新生儿的生命体征，包括心率、呼吸频率以及体温等。必要时，可以进行腹部超声波检查、X线平片或计算机断层扫描以评估肠管情况。
2024-01-22 02:08
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腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受，同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆，因此，判断和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆，而是看是否出现其他异常现象。
症状起因：正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但无其他特异性症状，这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄，张力低下，且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面：1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气，尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当，造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹，他往往会因嗝气而腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物，在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵，产生大量的气体。如是母乳喂养的话，妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外，如果母乳中含的糖分过多，糖分在宝宝的肚子里过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的，看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外，某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。
就诊科室：儿科、胃肠
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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