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一个月婴儿脸色发黄是什么原因
补充说明：一个月婴儿脸色发黄是什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。针对胆红素代谢异常所致的黄疸，可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，未结合胆红素产生过多，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，进而引起胆红素在体内的积聚。对于溶血病引起的高胆红素血症，可在医生指导下采用光疗的方式降低胆红素浓度。
3.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中可以将结合胆红素水解为未结合胆红素，后者被重新吸收到血液循环中，此时肝脏处理能力较弱，无法及时将其转化为结合胆红素，因此会出现暂时性的总胆红素增高。通常不需要特殊治疗，停母乳后即可自行消退。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所导致的一种遗传性疾病，以肝内外胆管呈纤维性阻塞致硬化性胆管炎为特征，表现为胆汁排泄受阻，胆红素返流入血而出现皮肤、巩膜等部位黄染。对于先天性胆道闭锁患者，可通过葛西手术恢复胆汁引流通畅。
建议密切监测患儿的皮肤颜色变化，定期复查肝功能。同时注意观察是否有呕吐、腹泻等症状，必要时需做超声波检查以评估胆囊状况。
2024-02-01 10:57
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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