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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿结核性胸膜炎早期的主要症状包括发热、盗汗、咳嗽、胸痛以及呼吸困难,这些症状可能表明存在结核感染,需及时就医进行确诊和治疗。
1.发热
小儿结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的,机体免疫系统对抗病原体时会释放炎症介质,导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在午后或夜间,可能伴有出汗和乏力。
2.盗汗
结核分枝杆菌感染后,身体免疫系统会产生反应以抵抗病菌。这种免疫应答可能导致体温升高,从而引起出汗增多的现象。盗汗表现为睡眠中大量出汗,醒来后停止,常伴有体重下降和疲劳感。
3.咳嗽
结核分枝杆菌侵入肺部会导致肺组织受损,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或少痰,持续时间较长,可能伴随有咯血。
4.胸痛
结核性胸膜炎会引起胸腔积液,导致胸壁受压和牵拉,进而引发胸痛。胸痛可呈锐痛或钝痛,深呼吸或咳嗽时加剧。
5.呼吸困难
当结核性胸膜炎引起大量胸腔积液时,会压迫肺部,减少肺容积,影响气体交换,导致呼吸困难。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸,严重时可能出现窒息感。
针对上述症状,建议进行结核菌素试验、胸部X线或CT扫描等以确认诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的营养状态,定期复查并监测病情变化。

2024-03-19 20:12

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小儿结核性胸膜炎 (小儿Ⅳ型肺结核,小儿肺结核Ⅳ型)

结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。常常伴有胸腔积液,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。  胸膜炎常为单侧,双侧者常提示为血行播散性结核所致。  常见于3岁以上的儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型。

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