发病时间：不清楚
8岁儿童大便失禁是什么原因
补充说明：8岁儿童大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
儿童大便失禁 排便障碍 肛门括约肌松弛 直肠脱垂 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
8岁儿童大便失禁可能是功能性排便障碍、肛门括约肌松弛、直肠脱垂、巨球蛋白血症、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指由于神经系统或其他身体因素导致的排便控制功能异常，可能导致大便失禁。可以考虑行为疗法、生物反馈等非手术治疗方法来改善排便功能。
2.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛会导致肛门无法完全闭合，从而引起大便失禁。可遵医嘱使用肌肉增强剂如肉毒素注射液进行治疗。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是直肠黏膜下组织和部分直肠壁从正常位置沿肛管向外翻出的一种病理状态，当患者腹压增加时，就会出现大便失禁的情况。可在医生指导下通过硬化剂注射、胶圈套扎等方式进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病晚期可能会对脑部产生压迫作用，进而影响到神经系统的正常功能，导致大小便失禁的发生。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要由血液科医师根据病情严重程度制定方案，可能包括化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.糖尿病
高血糖状态下，植物神经受损，支配肠道运动的交感神经纤维受到累及，使肠道蠕动减慢，易发生便秘。长期慢性高血糖还会损伤周围神经，导致自主神经病变，进一步加重便秘。如果确诊为糖尿病引起的便秘，可以在医生指导下口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平，以缓解便秘症状。
建议关注患儿的饮食习惯，避免食用过多刺激性食物，保持规律的大便排泄时间。必要时，可咨询儿科消化专科医生，评估是否需要进行结肠运输试验、盆底肌功能评估等相关检查。
2024-01-28 11:12
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
