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婴儿维生素D缺乏的症状
补充说明：婴儿维生素D缺乏的症状
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿维生素D缺乏的症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、生长迟缓和佝偻病，这些症状可能表明婴儿体内缺乏维生素D，建议及时就医。
1.夜间烦躁
由于维生素D不足导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量，进而出现夜间烦躁的情况。此症状可能伴随婴儿的生长发育过程，在晚上较为明显，通常与遗传有关。
2.颅骨软化
维生素D促进钙和磷的吸收利用，其缺乏时会导致这些矿物质无法被充分吸收，从而影响骨骼的矿化。颅骨由多块扁平的骨头组成，这些骨头在出生后尚未完全融合在一起，此时容易受到维生素D缺乏的影响而变得柔软。这种软化的区域通常出现在头顶中央，即被称为“前囟”的部位。
3.肋骨串珠
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，当维生素D缺乏时，会影响钙质的吸收和利用，导致血钙降低。钙是构成骨骼的重要成分之一，缺乏钙会使得骨骼变薄、易折断，进而形成肋骨串珠。串珠状畸形通常发生在两侧锁骨下方的胸骨端，有时也可见于肩胛骨周围。
4.生长迟缓
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘顶端双糖酶活性，有利于钙、磷的吸收，保证了机体所需钙、磷的摄入量，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度。如果长期缺乏维生素D，则可能导致钙、磷吸收障碍，影响骨骼的正常生长发育，表现为生长迟缓。生长迟缓可能表现在身高、体重等方面落后同龄儿童。
5.佝偻病
佝偻病主要是因为体内维生素D不足，影响了机体对钙、磷等微量元素的吸收和利用，造成血液中钙、磷浓度下降，骨骼生长异常。佝偻病的发生是因为维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，进而影响骨骼的矿化过程。佝偻病患者可能会出现头围增大、方颅、肋骨串珠等症状，严重者可有鸡胸、漏斗胸等体征。
针对维生素D缺乏的症状，建议进行血液维生素D水平检测以及钙、磷代谢指标检查。治疗措施包括补充维生素D制剂，如口服维生素D滴剂或注射维生素D类药物。家长应注意确保婴儿获得足够的日晒时间，同时注意饮食均衡，适量增加富含维生素D的食物，如鱼肝油、蘑菇等。
2024-03-04 00:32
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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