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新生儿破伤风典型的症状是
补充说明：新生儿破伤风典型的症状是
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风的典型症状包括牙关紧闭、吸吮困难、咀嚼障碍、阵发性肌肉痉挛、苦笑面容，这些症状通常在出生后数日至数周内出现，如果怀疑新生儿破伤风，应立即就医。
1.牙关紧闭
由于破伤风梭菌毒素作用于神经肌肉接头处，使肌紧张性增高，咬肌处于持续收缩状态，导致牙关紧闭。主要表现为双侧咬肌同时发生强直性痉挛，可伴有疼痛感。
2.吸吮困难
吸吮困难主要是由破伤风梭菌产生的痉挛毒素引起的局部肌肉僵硬和痉挛所致。这些痉挛会影响口腔和咽喉部的肌肉，使得婴儿难以有效地吸吮乳汁。这种症状通常发生在口腔和咽喉区域，可能伴随着疼痛或不适感。
3.咀嚼障碍
咀嚼障碍源于破伤风梭菌感染引起的全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，影响了咀嚼肌的功能。此外，由于牙齿紧闭无法正常进食，进一步加剧了咀嚼困难。此症状体现为婴儿在尝试吃奶时出现吞咽困难或完全不能吞咽的情况。
4.阵发性肌肉痉挛
阵发性肌肉痉挛是由破伤风梭菌产生的一种外毒素——痉挛毒素所引发的。该毒素能够抑制突触前膜释放抑制性神经递质，从而导致过度兴奋的运动神经元发放冲动，引起肌肉痉挛。痉挛通常从一侧下颌开始，逐渐扩散到面部其他肌肉，然后波及颈部、背部、腹部乃至四肢。
5.苦笑面容
当破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并产生痉挛毒素，该毒素会作用于肌肉细胞表面的神经肌肉接头，导致肌肉频繁收缩。而支配面部表情肌的神经受到的影响最为明显，从而使患者在微笑时出现口角牵动不协调的现象，形成“苦笑面容”。此症状主要表现在面部，尤其是嘴角周围会出现不自主的抽搐。
针对上述典型症状，建议进行血常规、脑脊液分析等检查以评估病情严重程度。治疗措施包括使用抗生素如青霉素预防感染进展，以及应用镇静剂如控制痉挛。在护理新生儿时，应特别注意维持良好的口腔卫生，避免因伤口感染导致破伤风梭菌滋生。
2024-04-07 17:01
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
