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儿童遗尿症的原因
补充说明：儿童遗尿症的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗尿症可能由遗传因素、心理因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用去氨加压素进行治疗，能够减少夜间尿液产生量，从而缓解遗尿的症状。
2.心理因素
心理因素如紧张、焦虑等会导致大脑皮层对排尿中枢的抑制减弱，进而诱发遗尿。针对心理因素引起的遗尿，可采用行为疗法进行干预，包括定时排尿训练和睡前限制饮水等。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿。这可能是由于神经控制问题或其他病理原因导致的。对于膀胱功能障碍引起的遗尿，医生可能会建议使用药物来帮助患者控制排尿，比如奥西布宁片、酒石酸托特罗定片等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍会影响觉醒系统，降低觉醒阈值，使患儿难以从睡眠中醒来，从而发生遗尿。睡眠障碍所致遗尿通常需要综合管理，包括建立规律作息时间表、使用闹钟唤醒以及应用遗尿报警器等方法。
5.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调影响肾脏对水分的重吸收，导致尿液浓缩异常，夜间可能出现多尿而引发遗尿。调整饮食习惯以减少液体摄入量是一种常见的非药物治疗方法，适用于抗利尿激素分泌失调引起的遗尿。
家长平时要关注孩子的日常活动量，合理安排其每天的运动量，以免过度劳累后加重遗尿症状。必要时，可以通过超声波检查、磁共振成像等方式评估患儿的泌尿系统结构是否异常。
2024-01-12 11:48
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儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。 据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中，男孩与女孩的比例约为2：1。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
爱普列特片
爱普列特片适用于治疗良性前列腺增生症，改善因良性前列腺增生的有关症状。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
盐酸甲氯芬酯胶囊
外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。
