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小儿遗尿的原因和预防方法

发病时间:不清楚

小儿遗尿的原因和预防方法

补充说明:小儿遗尿的原因和预防方法

a******W 2022-03-28 17:41

小儿遗尿 睡眠障碍 膀胱 抗利尿激素分泌 焦虑 预防措施 排尿 遗尿 睡眠质量 发育 肌肉 肾脏 尿频 尿床 小便

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿遗尿可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌不足、焦虑等病因引起,预防措施包括定时排尿训练、睡前减少饮水量、建立规律作息等。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起,若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况,则孩子出现遗尿的概率较高。如果遗尿是由遗传因素导致的,可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿,有助于改善症状。
2.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,影响中枢神经系统的正常发育,进而影响到膀胱控制能力,从而诱发遗尿。针对睡眠障碍引起的遗尿,可采用行为疗法来改善症状,包括建立规律的作息时间、睡前限制饮水量等。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱肌肉无法正常收缩或放松,导致尿液不能被有效储存,从而引起遗尿。对于膀胱功能失调所致的遗尿,可以通过定时排尿训练来帮助恢复膀胱的功能,家长需要监督孩子按时排尿并记录排尿的时间间隔。
4.抗利尿激素分泌不足
抗利尿激素分泌不足会影响肾脏对水分的重吸收,使尿液浓缩困难,导致夜间尿频和遗尿。若是抗利尿激素分泌不足引起的遗尿,可在医生指导下使用去氨加压素片进行治疗,其能增加肾小管对水的重吸收,减少夜间的尿量。
5.焦虑
当儿童面临学习压力或其他心理压力时,可能会出现焦虑情绪,这种情绪状态会导致交感神经系统兴奋,从而影响膀胱的控制能力,引发遗尿。如果遗尿与焦虑有关,可以尝试认知行为疗法来减轻孩子的压力和焦虑水平,家长还可以通过陪伴孩子一起面对困难和挑战来缓解孩子的压力。
建议定期监测孩子的尿床频率以及白天的小便次数,以评估病情变化。必要时,可遵医嘱进行夜间多相膀胱容量测定、超声波检查等,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。

2024-02-06 22:30

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小儿遗尿 (小儿非器质性遗尿症,小儿功能性遗尿症,小儿夜尿症,小儿遗尿症)

遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症,通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺,但无明显的器质性病因。  遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定,当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡),但白天能控制排尿,而且膀胱功能正常,则称为单一症状的夜间遗尿,而当小儿白天清醒时有遗尿,但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等,则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿,所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿,而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月,以后又发生遗尿。

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