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儿童哮喘的原因
补充说明：儿童哮喘的原因
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童哮喘的原因可能包括遗传因素、环境因素、感染、过敏反应以及神经调节异常，因此需要针对具体病因进行治疗。哮喘是一种慢性疾病，严重时可能导致呼吸困难，建议及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
哮喘是一种多基因遗传病，若父母一方患有哮喘，则子女患病概率约为30%；若双亲均有哮喘，则子女患病概率可达70%，表明哮喘存在明显的家族聚集性。对于由遗传因素导致的儿童哮喘，可遵医嘱使用吸入性皮质类固醇进行抗炎治疗，如布、氟替卡松等。
2.环境因素
长期暴露于烟草烟雾、空气污染或其他有害物质环境中可能导致气道炎症和支气管痉挛，增加哮喘发作的风险。改善室内空气质量是预防由环境因素引起的儿童哮喘的关键措施。例如，可以安装空气净化器或者定期开窗通风以减少室内污染物浓度。
3.感染
呼吸道感染尤其是病毒性感染可能诱发哮喘急性发作，因为感染会导致气道黏膜充血水肿和分泌物增多，从而引起气道狭窄和通气障碍。抗生素治疗可用于控制由细菌感染引起的哮喘急性发作，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。
4.过敏反应
过敏原通过免疫球蛋白E介导的超敏反应刺激肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放介质，这些介质进一步损伤气道组织并促进气道高反应性。抗组胺药物如盐酸苯海拉明可通过阻断H1受体减轻由过敏反应引起的瘙痒、红肿等症状。
5.神经调节异常
神经调节异常包括自主神经系统功能紊乱和中枢神经系统对呼吸运动的调控失调，这可能会导致气道平滑肌收缩和痉挛，进而引发哮喘症状。针对神经调节异常所致的儿童哮喘，可考虑使用β2-肾上腺素受体激动剂喷托维林氯化铵糖浆进行缓解。
建议关注患儿的生活环境是否存在潜在致敏源，如宠物毛发、尘螨等，并采取相应措施降低其暴露风险。必要时，可进行皮肤点刺试验或血液IgE检测以评估个体对特定过敏原的敏感程度。
2024-04-04 14:34
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。 哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。 《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。 根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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