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引起高渗性脱水的主要原因
补充说明：引起高渗性脱水的主要原因
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起高渗性脱水的主要原因是饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法以及高热。高渗性脱水可能导致电解质紊乱和肾功能损害，因此，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.饮水不足
由于水分摄入量少于流失量，导致体内水分减少，血浆晶体渗透压增高，从而引起高渗性脱水。增加水分摄入是治疗的关键，例如适量饮用清水、电解质饮料等。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液和水分从肠道快速丢失，使机体处于低容量状态，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素，进而引起高渗性脱水。补充电解质平衡溶液如口服补盐液可纠正水电解质失衡，缓解不适症状。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物和水分的丧失，造成体液浓度升高，诱发高渗性脱水的发生。针对呕吐的治疗通常包括止吐药物，如甲氧氯普胺片、多潘立酮片等，以减轻呕吐症状并防止进一步脱水。
4.禁食疗法
禁食时身体没有摄取足够的水分和电解质，导致液体平衡失调，引起高渗性脱水。对于禁食引起的脱水，需要及时补充营养液来维持身体功能运行。
5.高热
高热状态下，人体为了散热会通过出汗的方式排出热量，这会导致身体失去大量的水分，从而引起高渗性脱水。针对高热的处理包括物理降温，如用湿毛巾敷额头，以及使用退热药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等降低体温。
建议定期监测体重变化，以便早期发现脱水迹象。必要时，应进行血液和尿液分析，以评估电解质水平和肾脏功能。
2024-02-14 18:01
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
