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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、脂肪泻、慢性胆囊炎、胆石症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.胆道梗阻
由于各种原因导致胆管狭窄或者堵塞,使胆汁无法正常流入小肠,进而引起胆红素和胆绿素逆流入血,出现陶土色大便。对于胆道梗阻引起的白陶土样大便,可以考虑使用熊去氧胆酸进行治疗。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由肝功能减退或其他消化系统疾病引起,导致胆盐合成减少,影响脂肪的消化吸收。未被充分消化的脂质进入肠道时,会被氧化成黄色物质,随粪便排出体外,从而出现大便颜色改变的情况。针对胆汁分泌不足的问题,可以在医生指导下服用维生素E软胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物补充胆汁。
3.脂肪泻
当患者存在乳糖不耐受、胰腺功能不全等情况时,会导致机体对食物中脂肪的消化吸收障碍,进而引起脂肪泻的发生。脂肪泻会造成脂肪类食物摄入后不能完全被分解和吸收,进而随着粪便排出体外,此时粪便中的胆红素含量也会随之降低,因此会出现大便颜色变浅的现象。针对脂肪泻的症状,可遵照医生的意见口服双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道环境。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病,炎症反应可能导致胆囊排空障碍,胆汁滞留并浓缩,形成胆沙石。胆沙石可能会脱落并进入胆总管,引起胆道梗阻,进而表现为大便颜色改变。对于慢性胆囊炎的患者,如果出现反复右上腹不适,建议及时就医,在医生的指导下通过手术切除病变的胆囊来缓解症状,如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内发生结石的疾病,结石移动或掉入胆总管会引起胆道梗阻,导致胆汁无法正常流入小肠,进而引起胆红素和胆绿素逆流入血,出现陶土色大便。对于胆石症的患者,可通过体外冲击波碎石的方式进行处理,其属于物理方式,利用高能冲击波将体内较大的结石击碎成较小的颗粒,然后经尿液排出体外。
日常生活中需注意饮食调整,避免食用油腻、辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担,增加腹泻风险。必要时,可在医师指导下完善血常规、肝功能测试以及腹部超声检查以评估病情状况。

2024-02-05 06:13

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疾病百科

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慢性胆囊炎 (胆囊炎,胆胀)

慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。

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