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怎么辨别假性性早熟
补充说明：怎么辨别假性性早熟
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
辨别假性性早熟可以参考体格发育、第二性征发育、性激素水平、甲状腺功能、垂体MRI检查等差异来进行区分。
1.体格发育
真性性早熟儿童的身高、体重增长过快，而假性性早熟儿童的生长速度与同龄人相比无明显差异。
2.第二性征发育
真性性早熟表现为女孩出现乳房增大、阴毛和腋毛等特征，男孩则会出现睾丸和阴茎增大。假性性早熟通常不会引起真正的第二性征发育，但可能会有提前的体毛出现。
3.性激素水平
通过血液检测可以测量性激素水平，以区分真性和假性性早熟。真性性早熟时，性激素水平会升高；而假性性早熟患者的性激素水平可能正常或轻度升高。
4.甲状腺功能
评估甲状腺是否异常分泌促甲状腺激素释放激素，进而影响性腺轴的功能。若甲状腺功能异常可能导致类似性早熟的症状，有助于鉴别诊断。
5.垂体MRI检查
MRI成像可显示垂体腺的位置和结构，帮助发现是否存在肿瘤等问题。真性性早熟常伴有垂体增大或其他异常情况，而假性性早熟则没有明显的垂体改变。
对于假性性早熟，家长需要关注孩子的心理变化，避免因过早成熟带来的困惑和压力。同时，建议定期进行内分泌学评估，监测孩子身体的变化，以便及时处理可能出现的问题。
2024-03-01 20:54
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
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子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
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