发病时间：不清楚
双下肢肌张力增高什么原因
补充说明：双下肢肌张力增高什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
肌张力增高 遗传性痉挛性截瘫 脊髓小脑共济失调 多发性硬化症 帕金森病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双下肢肌张力增高可能是由遗传性痉挛性截瘫、脊髓小脑共济失调、多发性硬化症、帕金森病、进行性肌萎缩性侧索硬化症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性痉挛性截瘫
遗传性痉挛性截瘫是一种遗传性疾病，由基因突变引起，导致神经细胞损伤和功能障碍，进而影响肌肉控制，表现为双下肢肌张力增高。针对遗传性痉挛性截瘫的治疗主要是对症支持疗法，如物理治疗、职业治疗等。
2.脊髓小脑共济失调
脊髓小脑共济失调是由遗传因素引起的神经系统退行性疾病，会导致运动协调障碍，包括步态不稳、肢体震颤等症状。当这种病变累及到下肢时，就会出现双下肢肌张力增高的现象。对于脊髓小脑共济失调患者的治疗通常需要综合考虑药物治疗和康复训练相结合的方法，例如使用利鲁唑片、盐酸阿罗洛尔片等药物来缓解症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是中枢神经系统免疫介导的炎症脱髓鞘疾病，由于免疫系统攻击自身神经组织，导致神经信号传导受阻，从而引起双下肢肌张力增高。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物减轻急性发作期的症状。
4.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统退行性疾病，其特征为黑质纹状体多巴胺能神经元丧失，导致运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍。其中肌强直可能表现为双下肢肌张力增高。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
5.进行性肌萎缩性侧索硬化症
进行性肌萎缩性侧索硬化症是一种以神经元死亡为特征的渐进性神经系统退行性疾病，主要侵犯上、下运动神经元，导致肌肉逐渐萎缩和无力。当病变累及下肢时，会出现双下肢肌张力增高的表现。目前没有治愈进行性肌萎缩性侧索硬化症的方法，但可以通过利鲁唑片、依达拉奉注射液等延缓病情发展。
建议定期进行神经电生理检查以及血液中的特定蛋白检测，以便早期发现并监测相关疾病的进展。同时，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于改善症状。
2024-01-31 01:46
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遗传性痉挛性截瘫(hereditaryspastic paraplegia，HSP) 由Seeligmuller(1874)首先报道，是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征。临床表现以缓慢进展痉挛性截瘫为主，症状多样，多数学者将其归于遗传性共济失调范畴，约占后者发病总数的1/4。
多发人群：多见于儿童期或青春期
临床检查：肌电图 MRI CT检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
治疗费用：市三甲医院约10000-30000元
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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