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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿抗利尿激素分泌异常综合征的症状包括尿量减少、尿钠升高、尿比重降低、浮肿、血压增高,这些症状可能表明体内的抗利尿激素水平异常,建议就医进行进一步检查和治疗。
1.尿量减少
当存在抗利尿激素分泌异常综合征时,会导致肾小管重吸收水分子增加,从而减少尿液形成。此症状可能影响肾脏的功能,导致排泄废物的能力下降。
2.尿钠升高
由于抗利尿激素水平过高,肾小管上皮细胞对钠离子的重吸收增强,使尿液中钠浓度高于正常范围。高钠血症可能导致神经系统紊乱,严重时可出现昏迷等现象。
3.尿比重降低
抗利尿激素能够促进肾小管对水分的重吸收,减少尿液排出,此时尿液中的溶质浓度较低,因此尿比重也会相应降低。尿比重低可能是由肾功能不全引起的,这可能导致电解质失衡和身体其他并发症。
4.浮肿
如果体内液体潴留是由于抗利尿激素分泌过多所致,则会引起水肿。这是由于抗利尿激素通过提高肾小球滤过率来减少尿液产生,同时增加肾小管对钠和水的重吸收,从而使液体滞留在体内。长期水肿可能会导致心脏负荷增加,进而引发心力衰竭等问题。
5.血压增高
抗利尿激素具有一定的扩血管作用,可以增加全身的小动脉以及小静脉的扩张,从而引起血压上升。持续的高血压状态会损害心血管系统,增加心血管事件的风险,如脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。
针对上述症状,建议进行血液生化检查以评估电解质平衡,还应进行头颅磁共振成像以排除潜在的垂体腺瘤。治疗措施包括纠正电解质失衡,如补充电解质溶液或限制饮水量,以及使用降压药物控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。患者应注意保持充足的水分摄入,避免脱水,同时也需注意饮食均衡,避免食用高盐食物。

2024-01-23 00:36

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小儿抗利尿激素分泌异常综合征 (抗利尿激素分泌异常症抗利尿激素分泌异常综合征,小儿抗利尿激素分泌异常综合症,血管加压素不适当分泌综合征)

抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriate antidiuretic hormone secretion,SIADH)是指当血浆渗透浓度、血钠正常或低下时,抗利尿激素仍然持续分泌,导致自由水清除率降低、水潴留、低钠血症、低渗透压血压等一系列临床表现的一种综合征。

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