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小儿菌痢的治疗与症状
补充说明：小儿菌痢的治疗与症状
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿菌痢的治疗需要针对腹痛、腹泻、发热、脓血便、里急后重等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
小儿菌痢是由志贺菌引起的肠道传染病，当致病菌毒素刺激肠壁时，会导致平滑肌痉挛和收缩，从而引发腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有恶心呕吐等症状。
2.腹泻
志贺氏杆菌产生的内毒素可使肠黏膜充血水肿并有炎性渗出物形成，进而导致消化吸收功能障碍而出现腹泻的症状。腹泻多为水样便或稀便，每日排便次数增多，可能伴随腹胀感。
3.发热
志贺氏杆菌感染会激发机体免疫系统产生炎症反应，此时体温调节中枢会受到刺激，导致产热增加，散热减少，从而引起发热的现象。发热通常为稽留热或不规则热型，可能伴有头痛、乏力等不适。
4.脓血便
志贺氏杆菌侵入结肠后，在其产生的内毒素作用下，使黏膜发生坏死脱落出血，血液和坏死组织混合排出即表现为脓血便。脓血便常出现在腹泻之后，粪便呈红褐色或带有白色黏液，严重者可能出现鲜血便。
5.里急后重
里急后重是指患者感到肛门有紧迫感，似乎需要立即排便，但实际排便量却很少。这可能是由于志贺氏杆菌毒素刺激直肠壁神经丛所致。里急后重的感觉通常较为强烈，伴随着频繁的排尿意愿，甚至会出现失禁的情况。
针对上述症状，可以进行常规体检、血常规、大便常规以及培养来评估病情。治疗措施包括口服补液盐以防止脱水，同时需遵医嘱使用抗生素如阿奇霉素、环丙沙星等。在诊治过程中，应密切监测患儿的水电解质平衡及营养状态，确保充足的休息，避免食用高纤维食物，以免加重胃肠负担。
2024-02-17 22:28
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脓血便指大便中有脓状物质或鲜紫红色血量覆盖，一是肠道发生了感染或炎症，二是说明病变部位在结肠或直肠，而不是小肠。
