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新生儿腹胀的原因
补充说明：新生儿腹胀的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀可能是由先天性消化道梗阻、喂养不当、乳糖不耐受、感染性肠炎、肠道菌群失调等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性消化道梗阻
由于遗传因素导致的消化系统结构异常，如幽门肥厚、狭窄等，会导致食物无法正常通过而滞留于胃部和十二指肠中，进而引起腹胀。针对先天性消化道梗阻引起的腹胀，可考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.喂养不当
喂养不当是指给予过多难以消化的食物或者过快地给予固体食物，这些食物会在肠道内发酵产生气体，从而引起腹胀。对于喂养不当引起的腹胀，可以通过调整饮食结构来缓解。例如，可以将配方奶粉改为易于消化吸收的水解蛋白配方奶。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，未被水解的乳糖进入结肠后，在细菌作用下发酵产气，出现腹胀的现象。轻至中度的乳糖不耐受可通过口服补充乳糖酶来改善症状，常用药物包括L-乳酸钙片、乳酶生片等。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌过度收缩，导致肠腔内压力增高，进而引发腹胀。抗生素类药物可用于控制由特定细菌引起的感染性肠炎，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调指的是肠道内有益菌减少，有害菌增多，导致消化功能减弱，食物残渣在肠道内停留时间延长，产生更多的气体，引起腹胀。益生菌制剂有助于恢复肠道微生态平衡，常用产品有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切监测患儿的症状发展，定期复查以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、X光检查以及血液和粪便培养等检验，以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
2024-02-09 19:10
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腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受，同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆，因此，判断和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆，而是看是否出现其他异常现象。
症状起因：正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但无其他特异性症状，这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄，张力低下，且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面：1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气，尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当，造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹，他往往会因嗝气而腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物，在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵，产生大量的气体。如是母乳喂养的话，妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外，如果母乳中含的糖分过多，糖分在宝宝的肚子里过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的，看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外，某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。
就诊科室：儿科、胃肠
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