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初生儿脸上长胎黄怎么办
补充说明：初生儿脸上长胎黄怎么办
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
初生儿脸上长胎黄可以考虑新生儿黄疸照蓝光、换血疗法、肝脏移植、母乳喂养等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.新生儿黄疸照蓝光
新生儿黄疸照蓝光通常是指利用特定波长的光线照射皮肤表面，以促进未结合胆红素的代谢和排泄。此方法能够改善血液中未结合胆红素含量过高导致的皮肤、黏膜及巩膜黄染现象。其机制是通过特定波长的光线作用于未结合胆红素分子，使其转化为水溶性异构体，易于排出体外。
2.换血疗法
换血疗法是在严格无菌条件下从患儿体内置换部分血液，通常采用与婴儿年龄相匹配的O型去白细胞新鲜冰冻血浆和O型洗涤红细胞。该措施旨在去除患儿血液中的致敏红细胞抗体及相应的未结合胆红素，减轻高胆红素血症对婴儿的危害。换血后可使未结合胆红素浓度迅速下降至安全范围。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康者的肝臟捐赠给患者，手术通常需要在全麻下进行，由专业医生团队执行。新肝脏能恢复正常胆红素代谢功能，有助于降低未结合胆红素水平。适用于因遗传性疾病或其他原因导致胆红素代谢障碍而引起持续性高胆红素血症的患者。
4.母乳喂养
母乳喂养是指母亲用自己的乳汁喂养婴儿，一般建议每天至少喂养8-12次。母乳中含有天然的酶类和益生菌群，可以帮助分解并吸收未结合胆红素。此外，母乳中的营养成分更为适合婴儿消化吸收，有利于促进肠道微生物平衡。
家长还要注意观察宝宝是否有其他不适症状，如嗜睡、呕吐、食欲减退等，以便及时发现异常情况并处理。必要时，应咨询专业医师，评估是否需要药物干预，如遵医嘱使用人血白蛋白注射液、免疫球蛋白注射液等药物治疗。
2024-03-02 22:08
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
