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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿发热的常见原因是感染性发热、非感染性发热、免疫系统异常反应、先天性代谢障碍、新生儿溶血病等,这些疾病可能导致新生儿出现发热的症状。鉴于新生儿免疫系统发育不完善,容易引起严重并发症,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的感染性疾病所致,这些病原体包括细菌、病毒或其他微生物。当这些病原体侵入人体时,会引起机体产生免疫应答,导致体温升高。针对感染性发热的治疗通常需要使用抗生素或抗病毒药物,例如阿莫西林克拉维酸钾片和利巴韦林颗粒等。
2.非感染性发热
非感染性发热可能由多种原因引起,如风湿性疾病、内分泌失调、恶性肿瘤等。这些疾病会导致身体内部出现异常的免疫反应,从而引起发热。对于非感染性发热,治疗方法取决于其根本原因。例如,如果是由于风湿性疾病引起的,则可以使用甲泼尼龙片进行治疗;若是由于恶性肿瘤则需行手术切除肿瘤。
3.免疫系统异常反应
免疫系统异常反应是指机体对自身组织产生免疫反应而引起的发热现象。这可能是由于遗传因素、环境暴露或其他未知原因造成的。治疗免疫系统异常反应的方法主要包括激素疗法和生物制剂治疗。激素疗法常用药有注射液、磷酸钠注射液等;生物制剂治疗则包括利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
4.先天性代谢障碍
先天性代谢障碍可能导致体内某些物质积累过多,进而引发发热。这是由于基因突变导致相关酶缺乏或活性降低所引起的。治疗先天性代谢障碍通常涉及特定饮食控制和补充缺失的营养素。例如苯丙酮尿症患者可遵医嘱使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通奶粉。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病,此时红细胞被破坏,释放出大量致热源,刺激下丘脑前部体温调节中枢,使调定点上移而引起发热。新生儿溶血病的治疗主要是换血治疗,即用与患儿不同血型的血液替换其受损的红细胞,以减少溶血反应。
针对新生儿发热的情况,建议密切监测宝宝的体温变化,必要时进行进一步的实验室检测,如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定等,以评估感染状况。同时,应保持适当的室温和湿度,避免过度包裹,确保充足的水分摄入,以支持宝宝的舒适和健康。

2024-03-06 16:06

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新生儿发热

体温升高是新生儿时期常见的一种症状,正常新生儿的肛温为36.2~37.8℃,腋下温度较肛温稍低,在36~37℃,当新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时称发热(fever)。腋温37.5~38℃称低热,38.1~39℃称中等度发热,39.1~41℃称高热.41℃以上称超高热。新生儿对高热耐受性差。当体温超过40℃时间较长时,可产生惊厥及永久性脑损伤。

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