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婴儿大便发白是什么原因分析
补充说明：婴儿大便发白是什么原因分析
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿大便发白可能是胆红素代谢异常、脂肪泻、先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、新生儿溶血病等疾病的表现。这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅，进而影响到大便颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是血液中衰老的红细胞分解产生的废物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁。当胆红素代谢异常时，会导致胆汁分泌不足或排出受阻，进而影响到食物中的脂类消化吸收，使大便颜色变浅甚至呈白色。针对胆红素代谢异常引起的白便，可以考虑使用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.脂肪泻
脂肪泻是指小肠消化和吸收脂肪的能力受损，导致未被完全消化的脂肪及其他营养物质进入肠道下端，引起大便次数增多、粪便量增加、含水量多且有恶臭的现象。对于脂肪泻患者出现的大便颜色改变，可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来改善肠道微生态环境，促进营养物质的消化吸收。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的肝胆管发育异常疾病，由于胆管末端纤维化闭塞，胆汁无法正常流入肠道，从而引起黄疸、瘙痒等症状。对于先天性胆道闭锁所致的白便，手术治疗是主要手段，可通过葛西手术或Kasai手术建立一条新的胆汁排泄通道。
4.胆总管囊肿
胆总管囊肿是一种先天性疾病，由于胆管末端部分呈囊状扩张，压迫胆管，导致胆汁流出不畅，引起腹部不适、黄疸等症状。对于胆总管囊肿患者的白便，可能需要通过经皮穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等介入治疗方法缓解梗阻。
5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是因为母子血型不合导致的一种同族免疫性溶血病，主要是因为母亲与胎儿之间存在抗原抗体反应，导致红细胞破坏过多，出现贫血、黄疸等症状。如果确诊为新生儿溶血病，通常需要光疗以减轻黄疸，重症病例可能需换血治疗。
建议关注患儿是否有皮肤苍白、食欲减退以及生长迟缓等情况。必要时，医生可能会安排进行血常规、肝功能测试、胆红素水平检测以及超声波检查，以进一步评估病情。
2024-03-09 19:32
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脂肪泻，俗称为油花样腹泻。可引起脂肪泻的疾病很多。
症状起因：可引起脂肪泻的疾病，大致有下列几种：胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出。胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞、或肝内胆道阻塞。因为胆道阻塞最易引起胆汁滞留，胆汁成份改变，致使肠腔内的胆酸浓度显著降低，从而影响脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出、发生脂肪泻。小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤、动脉硬化引起的小肠缺血、肠道脂代谢障碍综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎、食物过敏症等，都有可能损伤小肠粘膜上皮细胞的消化功能发生脂肪泻。内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。这是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍，则出现脂肪泻。还有如β脂蛋白血症、γ球蛋白血症、胃大部分切除后，以及硬皮病也容易引起脂肪代谢功能降低而出现脂肪泻。
可能疾病：原发性淋巴瘤 蜡样芽孢杆菌食物中毒 葡萄球菌性食物中毒 拉肚子 热带口炎性腹泻
就诊科室：消化
