发病时间：不清楚
高渗性脱水发生的主要原因
补充说明：高渗性脱水发生的主要原因
a******W 2022-03-28 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水发生的主要原因是严重腹泻、呕吐、禁食、高热、失水多于失钠等情况导致的水分丢失过多，使机体处于高渗状态。高渗性脱水可能导致电解质紊乱和肾功能损害，建议及时就医并接受专业治疗。
1.严重腹泻
严重腹泻导致水分和电解质通过肠道快速丢失，引起渗透压降低，从而出现严重的脱水现象。补充电解质溶液如口服补液盐以补充失去的钠、钾等离子是关键。
2.呕吐
持续性的呕吐会导致胃内容物以及消化液大量丢失，进而引起机体水电解质紊乱，当体内的钠含量高于正常值时，则会引起高钠血症的发生。患者可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂进行缓解。这些药物能够加速体内水分的排泄，有助于纠正高钠血症。
3.禁食
长时间不进食会造成身体缺乏必要的营养物质，导致代谢功能减弱，进而影响到水盐平衡调节，使体内水分减少而钠含量增加。建议患者可以适当食用一些易消化的食物，如小米粥、面条等，有利于补充身体所需的能量和营养成分。
4.高热
发热时机体新陈代谢加快，汗液分泌增多，钠随汗液排出体外，导致钠浓度相对升高。针对高热的情况，首先需要及时降温，可通过温水擦拭腋窝、腹股沟等部位促进散热，同时还要监测体温变化。
5.失水多于失钠
失水多于失钠是指体内的水分流失量大于钠的流失量，这种情况会导致血液中的钠浓度相对增高，引起高钠血症。轻度高钠血症一般不需要特殊处理，重度高钠血症则需限制钠摄入并给予补液治疗。
建议定期监测患者的体重、血压和心率，以便早期发现脱水或水肿迹象。必要时，医生可能会安排血液和尿液分析、电解质水平检测以及头颅CT扫描来评估病情。
2024-02-18 14:55
举报相关问题
向医生提问
高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
