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拉肚子大便发白什么原因老年人
补充说明：拉肚子大便发白什么原因老年人
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
拉肚子大便发白可能是老年人大便颜色异常、胆管炎、胆道梗阻、慢性胆囊炎急性发作、胆石症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆汁排泄不畅，进而影响到大便的颜色。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.老年人大便颜色异常
老年人大便颜色异常可能与饮食、药物等因素有关，但也不排除是由于消化系统老化导致的消化功能减退引起的。如果只是偶尔出现轻微不适，可以通过调整饮食结构来缓解。但如果持续时间较长且伴有其他不适症状，则需及时就医进行针对性处理。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起胆管黏膜的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致胆汁分泌增多，进而影响到胆红素代谢过程，使胆红素随粪便排出增加，从而表现为大便颜色改变。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，当胆汁无法正常流入小肠时，就会逆流回肝脏并进入血液中，此时未被吸收的胆红素会随着尿液和粪便排出体外，导致尿黄和粪便白色。对于良性胆道梗阻，可考虑内镜下括约肌切开术；而对于恶性胆道梗阻，则需要行姑息性手术引流以减轻症状。
4.慢性胆囊炎急性发作
慢性胆囊炎急性发作时，胆囊壁增厚、水肿，胆囊收缩功能下降，胆汁排泄不畅，容易形成胆结石，进而引起胆绞痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进胆汁排出，改善不适症状。
5.胆石症
胆石症患者胆汁中的胆固醇过饱和，易形成胆固醇结晶而逐渐发展为胆结石。若结石移动至胆总管处，会引起剧烈腹痛、发热以及黄疸等典型三联征表现。对于无症状的小胆石症患者，通常不需要特殊治疗，只需定期复查即可；对于有症状者则需考虑实施经皮肝穿刺胆管造影术。
建议患者注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的生活习惯，合理膳食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。此外，还应定期进行体检，包括血常规、肝功能、腹部超声等相关检查，以便早期发现和诊断潜在的问题。
2024-02-16 01:49
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
