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十一个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：十一个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 结合胆红素
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
十一个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于胆红素代谢过程中任何环节出现问题，导致血液中未结合胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。轻至中度的高胆红素血症可通过光疗缓解，重症需及时就医。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不兼容时，会发生免疫反应，产生抗红细胞抗体。这些抗体会破坏胎儿的红细胞，导致贫血和胆红素升高的现象。典型表现为出生后数小时至数天内出现黄疸、贫血等症状，需要输血治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓中淋巴样浆细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高水平的IgM分子可以与补体结合形成免疫复合物，导致溶血性贫血和肝脾肿大。患者可伴随有瘙痒、乏力、体重下降等不适症状，此时可遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗。
4.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道中被菌群分解为葡糖醛酸和胆红素，使胆红素重吸收进入血液循环，加重黄疸。若黄疸程度较轻，通常无需特殊处理，待停止母乳喂养后即可自行消退。
建议密切监测患儿的皮肤颜色变化，定期测量胆红素水平，以评估病情进展。必要时，应进行血常规、肝功能测试以及基因检测来确定确切诊断。
2024-02-10 15:29
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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