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高渗性脱水和低渗性脱水症状区别
补充说明：高渗性脱水和低渗性脱水症状区别
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水和低渗性脱水的症状区别在于脱水程度、渗透压、尿量、神经系统表现和循环系统表现。
1.脱水程度
高渗性脱水时由于细胞外液减少导致血钠浓度升高，而低渗性脱水则是因为细胞外液丢失引起血钠浓度降低；
2.渗透压
高渗性脱水会导致血液中的溶质浓度高于正常水平，使血液的渗透压增高；低渗性脱水则是由于体液中电解质浓度下降，引起血液的渗透压低于正常值；
3.尿量
高渗性脱水会引起口渴中枢兴奋，从而产生多尿的现象；低渗性脱水则会出现少尿或无尿的情况；
4.神经系统表现
高渗性脱水容易出现头晕、头痛等症状，严重者可表现为昏迷、抽搐等；低渗性脱水通常不会引起明显的神经系统症状。
5.循环系统表现
高渗性脱水可能导致心率加快以维持血压，但心脏收缩力可能减弱；低渗性脱水则会减缓心率并增强心脏收缩力。
无论是高渗性脱水还是低渗性脱水，都属于严重的病理状态，需要紧急处理。患者应立即就医，并接受适当的液体和电解质管理。
2024-03-20 00:40
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
