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儿童面瘫怎么回事
补充说明：儿童面瘫怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
儿童面瘫 中枢神经系统感染 神经炎 遗传性共济失调 维生素B1缺乏
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童面瘫可能是由中枢神经系统感染、自身免疫性神经炎、遗传性共济失调、维生素B1缺乏、外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种病原体引起的炎症性疾病，这些病原体包括病毒、细菌和真菌。当病原体侵入中枢神经系统时，会导致神经功能障碍，引起面瘫。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用抗微生物药物，如阿昔洛韦、甲泼尼龙等。
2.自身免疫性神经炎
自身免疫性神经炎是由于机体免疫系统错误地攻击自身的神经组织，导致神经损伤和功能障碍的一种疾病。这种免疫反应可能由遗传因素、环境因素或其他未知原因触发。自身免疫性神经炎的治疗常采用类固醇和免疫抑制剂，如、环磷酰胺等。
3.遗传性共济失调
遗传性共济失调是一组以慢性进行性共济失调为主要特征的遗传变性疾病，其发病机制主要为基因突变导致蛋白异常表达或功能缺失。目前尚无针对遗传性共济失调的特异性治疗方法，主要是对症治疗，如应用营养脑细胞的药物吡拉西坦、奥拉西坦等。
4.维生素B1缺乏
维生素B1缺乏可能导致周围神经病变，影响面部肌肉的正常功能，从而出现面瘫的症状。补充维生素B1是治疗维生素B1缺乏的主要方法，可通过口服维生素B1片或注射维生素B1注射液来进行治疗。
5.外伤
外伤可能导致颅底骨折或神经损伤，进而引发面瘫。对于外伤引起的面瘫，首先需清创处理伤口，然后可遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。
建议定期带孩子到正规医院进行神经电生理检查、头颅MRI等相关检查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持充足的睡眠时间，有助于缓解压力，预防面瘫的发生。
2024-03-22 15:18
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
多发人群：儿童
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
