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小儿遗尿症的原因有哪些
补充说明：小儿遗尿症的原因有哪些
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症的原因可能包括遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱炎等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能受多基因遗传影响，若家族中存在遗尿患者，则子女患病风险增加。针对遗传性遗尿症，可考虑使用遗尿报警器进行治疗。该设备能够唤醒患儿排尿，训练其自主控制排尿的能力。
2.睡眠障碍
遗尿症患儿可能存在睡眠障碍，如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、发作性睡病等，这些疾病会导致夜间觉醒减少，从而引起遗尿。对于由睡眠障碍引起的遗尿症，可以采用行为疗法来改善睡眠质量。例如建立规律的作息时间表，有助于调整生物钟和睡眠模式。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调可能导致储尿期容量降低，使膀胱对尿液刺激的敏感度增高，容易导致遗尿。膀胱功能失调可以通过盆底肌锻炼来改善。家长可以让患儿进行提肛运动，每次收缩3秒以上，然后放松休息10-20秒，每天做2次左右即可。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收，进而影响膀胱的充盈感和排空感，导致遗尿。抗利尿激素分泌失调可通过药物治疗进行管理。医生可能会开具去氨加压素片给患儿服用，以调节体内的抗利尿激素水平。
5.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于神经系统损伤导致膀胱肌肉无法正常工作而引起的，这使得膀胱难以储存尿液并可能导致尿床。神经源性膀胱炎需要专业医疗干预，通常包括膀胱训练和药物治疗，如抗胆碱药阿托品片、普鲁本辛片等。
建议定期监测孩子的尿床频率以及日间尿频、尿急等症状，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、残余尿量测定或脊髓造影等辅助诊断。
2024-02-27 20:51
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