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小儿遗尿症的原因及处理方式
补充说明：小儿遗尿症的原因及处理方式
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症可能由遗传因素、睡眠障碍、膀胱功能失调、抗利尿激素分泌不足、焦虑等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.遗传因素
遗尿症可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子发生遗尿的概率较高。如果遗尿是由于遗传因素导致的，可以考虑使用遗尿报警器进行治疗。遗尿报警器能够及时提醒患儿夜间排尿，有助于建立正常的排尿反射。
2.睡眠障碍
遗尿症患者可能存在睡眠障碍，如深度睡眠时间缩短、觉醒次数增多等，影响了膀胱对尿液的控制能力。针对睡眠障碍引起的遗尿，可采用行为疗法中的限制夜饮和定时排尿来改善症状。通过设定合理的饮水时间和排尿时间，可以帮助调整孩子的生物钟，减少夜间尿床的发生。
3.膀胱功能失调
膀胱功能失调是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿症。对于膀胱功能失调所致的遗尿，可以通过盆底肌训练来增强膀胱肌肉的功能。家长可以让患儿进行提肛运动，每次收缩3秒以上，然后放松休息5-10秒，每天做2-3次。
4.抗利尿激素分泌不足
抗利尿激素不足会影响肾脏对水分的重吸收，使尿量增加，从而诱发遗尿。如果是抗利尿激素不足引起的遗尿，可以在医生指导下使用去氨加压素片进行治疗。该药物能增加肾小管对水的重吸收，减少尿液产生，从而缓解遗尿症状。
5.焦虑
当儿童面临学习压力或其他心理压力时，可能会出现焦虑情绪，进而影响大脑皮层对膀胱活动的控制，导致遗尿。对于焦虑引起的遗尿，可通过认知行为疗法帮助患儿认识并减轻焦虑情绪。此方法包括放松训练、情境模拟等技巧，以逐步减少遗尿的发生频率。
建议定期监测孩子的尿床情况以及白天的小便次数，以便了解病情变化。必要时，可在医师指导下进行相关检查，例如夜间多相睡眠脑电图、头颅磁共振成像扫描等，以排除其他潜在的器质性病变。
2024-03-18 10:02
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
