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哪个药物可以用来治疗儿童遗尿症
补充说明：哪个药物可以用来治疗儿童遗尿症
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗尿症可以使用奥西布宁、醋酸去氨加压素、米拉贝隆、阿托品、丙咪嗪进行治疗。由于遗尿症可能影响孩子的日常生活质量，建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.奥西布宁
奥西布宁适用于5岁及以上的儿童遗尿症患者。该药物能选择性地作用于膀胱壁神经肌肉接头处的毒蕈碱受体，减少乙酰胆碱的释放，降低膀胱的敏感性。使用时需注意剂量调整，长期使用应定期评估疗效和安全性。
2.醋酸去氨加压素
醋酸去氨加压素可用于治疗儿童夜间遗尿症。本品能够增加肾脏对水的重吸收，减少夜间的尿量，从而改善遗尿症状。对于糖尿病肾病引起的高渗状态、低血容量或低钠血症患者禁用。
3.米拉贝隆
米拉贝隆可考虑用于6岁以上儿童遗尿症患者的治疗。此药物为α1A-肾上腺素能受体激动剂，通过增强逼尿肌括约肌功能来减少夜间排尿次数。闭角型青光眼、幽闭恐惧症等患者慎用。
4.阿托品
阿托品可能对某些类型的遗尿症有效。它是一种抗胆碱药，能阻断M3受体，降低膀胱的兴奋性，延长储尿时间。早产儿、新生儿禁用；婴幼儿慎用；肝肾功能不全者应减量应用。
5.丙咪嗪
丙咪嗪适用于抑郁伴随遗尿症的儿童。此药为三环类抗抑郁药，具有抑制中枢神经系统的作用，提高觉醒水平，有助于控制遗尿。不宜与单胺氧化酶抑制剂合用，以免引起不良反应。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。遗尿症患儿家长应注意孩子的饮食习惯，避免摄入利尿食物如西瓜，以减少夜间尿液产生。
2024-02-24 14:55
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儿童遗尿症，是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿显裤子的现象。由于尿道口受刺激、脊椎疾病、糖尿病等引起的晚上睡眠 时排尿不属于遗尿症。儿童期较常见。据统计，4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%，6-7岁的孩子发病率最高。9岁时约占5%，而15岁仍尿床者只占2%。本病在性别比例中，男孩与女孩的比例约为2：1。遗尿症的患儿，多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高，但也有部分患儿，如未经治疗，症状会持续到成年以后。
