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胆总管囊肿扩张怎么治疗
补充说明：胆总管囊肿扩张怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管囊肿扩张可采取手术切除病变组织、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜下胆总管囊肿切除术等手术方式治疗。
1.手术切除病变组织
通过外科手术直接切除病变组织。对于无法使用内镜处理且存在较大风险的复杂病例有较好的效果。
2.内镜下括约肌切开术
在X线监视下将特制的球囊送至十二指肠乳头处，充盈球囊以压力的方式打开狭窄部位即括约肌。此方法适合于单纯性胆管梗阻、无严重并发症者。需密切观察术后可能出现的并发情况。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
利用超声或CT引导，在影像学监控下将一根细针插入皮肤并通过肝脏进入胆管，然后置入一根塑料或金属支架以保持通道开放。该技术主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎或胆汁淤积性黄疸。需要定期更换支架以防堵塞。
4.腹腔镜下胆总管囊肿切除术
采用微创技术，在腹部建立几个小孔，通过这些孔道插入微型器械完成手术。适用于大多数胆总管囊肿患者，具有创伤小、恢复快的优点。
针对胆总管囊肿扩张，应遵循医嘱严格禁食，以减少肠道负担，预防感染。必要时可遵照医生意见给予抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以控制可能存在的细菌感染。
2024-03-15 16:25
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