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宝宝胎黄严重会怎么样
补充说明：宝宝胎黄严重会怎么样
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝胎黄严重时，可能会发生胆红素脑病和核黄疸，进而引起听力障碍、运动发育迟缓和智力低下。
1.胆红素脑病
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障引起中枢神经系统损伤。可表现为吸吮困难、肌张力减低或增高、喂养困难、过度激惹等。
2.核黄疸
核黄疸是指新生儿高未结合胆红素血症时游离胆红素经基底节进入脑神经核团所引起的急性脑损伤。通常会出现嗜睡、厌食、发热、呕吐等症状，甚至出现抽搐和昏迷的情况。
3.听力障碍
听力障碍是由耳部结构异常或功能缺陷导致的声音传导受阻，影响声音的接收和处理。可能导致无法听到某些音调或频率，进而影响日常交流和社会互动。
4.运动发育迟缓
运动发育迟缓可能由遗传因素或其他疾病状态引起，如缺氧缺血性脑病，会导致肌肉协调性和控制能力差。这可能导致孩子在爬行、站立和行走等方面比同龄人落后。
5.智力低下
智力低下可能是由多种原因，如遗传代谢疾病、感染性脑炎等，导致大脑发育不全或受损所致。患者可能出现认知、语言和社交技能方面的明显延迟，影响日常生活自理能力和学业成就。
家长应密切监测婴儿的皮肤颜色变化，定期进行新生儿黄疸检测。必要时，可以遵医嘱使用药物治疗，如茵栀黄口服液、葡萄糖醛酸内酯片等促进胆红素排出。
2024-03-09 10:20
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
