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中度高渗性脱水和重度高渗性脱水的区别
补充说明：中度高渗性脱水和重度高渗性脱水的区别
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中度高渗性脱水和重度高渗性脱水的区别，主要在于严重程度不同、症状不同、治疗方式不同、危害不同、好转程度不同等，需要及时去医院进行治疗。
1、严重程度不同
中度高渗性脱水患者的血浆渗透压在3.92~4.12mmol/L，患者会出现口渴、尿少、疲乏无力等症状，还会出现嗜睡、昏迷等情况。重度高渗性脱水患者的血浆渗透压在>5.33mmol/L，患者会出现心跳加快、烦躁不安、少尿等情况，还会出现休克的情况。
2、症状不同
中度高渗性脱水患者的口渴、尿少、疲乏无力等症状比较明显，还会出现嗜睡、昏迷等情况。重度高渗性脱水患者的上述症状会有所减轻，但还会出现口干、皮肤弹性差、眼窝凹陷等情况。
3、治疗方式不同
中度高渗性脱水患者可以遵医嘱使用5%葡萄糖注射液、低渗氯化钠注射液等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用氯化钠注射液、氯化钾注射液等药物进行治疗。重度高渗性脱水患者可以遵医嘱使用5%的葡萄糖注射液、高渗氯化钠注射液等药物进行治疗，也可以遵医嘱使用上述药物进行治疗。
4、危害不同
中度高渗性脱水可能会导致患者出现休克的情况，还会引起脑细胞损伤，从而引起神经系统损伤。重度高渗性脱水可能会导致患者出现昏迷的情况，还会引起休克、脑细胞损伤等情况。
5、好转程度不同
中度高渗性脱水患者在经过治疗后，一般可以得到明显好转。而重度高渗性脱水的患者，在经过治疗后，可能还会出现上述情况。
建议患者在日常生活中注意适量饮水，以免引起脱水的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-03-29 16:59
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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