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胎儿小头畸形怎么办
补充说明：胎儿小头畸形怎么办
a******W 2022-03-28 17:42
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
胎儿小头畸形可以考虑头颅磁共振成像引导微创手术、脑室腹腔分流术、神经发育支持疗法、营养支持治疗等方法进行处理。
1.头颅磁共振成像引导微创手术
头颅磁共振成像引导微创手术通过定位异常区域进行精确切除，通常采用局部麻醉，在医生指导下使用钆造影剂对病变组织进行增强扫描。此方法适用于明确诊断为特定病因导致的小头畸形，并且需要针对具体病变进行处理的情况。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种将脑室内液体引流至腹腔的手术，以减轻压力，常在全身麻醉下进行，通过植入人工分流管实现。该手术主要用于缓解由脑积水引起的小头畸形。需定期监测患者是否有感染迹象及分流管功能是否正常。
3.神经发育支持疗法
神经发育支持疗法包括物理、职业和言语康复训练，旨在改善患儿的认知和运动功能，可能涉及各种游戏化活动以及定制练习计划。适合所有类型的儿童神经发育迟缓，可促进其潜在能力发挥。需根据患儿反应调整方案。
4.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来优化患儿的生长环境，包括高能量密度饮食、特殊配方奶粉等。对于因代谢需求增加而影响生长发育的胎儿小头畸形患儿有益。实施过程中应监测体重增长情况及可能出现的不耐受症状。
孕期和分娩前后，建议密切监测胎儿头围变化，以早期发现小头畸形。若确诊，应综合考虑母体健康状况及胎儿预后风险，制定个性化管理策略。
2024-03-11 19:31
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小头常见于头小畸形，是指头较正常小儿低2个标准差别以上。
症状起因：引起头小畸形的原因很多，母妊娠早期各种有害因素(感染、营养不良、中毒、放射线)均有可能影响胎儿颅脑的发育。代谢异常、染色体畸变(如21三体、18三体、13三体或其他异常)也常合并头小畸形，还有一些家族遗传性头小畸形。出生时或生后各种原因(缺氧、感染、外伤)也可引起脑损伤和脑萎缩，头围变小，称之为继发性头小畸形。
就诊科室：儿科
