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小儿佝偻病怎么治疗
补充说明：小儿佝偻病怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的治疗可以考虑日晒疗法、维生素D补充剂、钙剂补充、骨骼畸形矫正术等方法。
1.日晒疗法
日光中的紫外线能够促进皮肤产生内源性维生素D3，从而改善佝偻病症状。适用于轻度佝偻病患者，需注意控制日晒时间及强度以防晒伤。
2.维生素D补充剂
通过口服维生素D制剂如胆骨化醇、阿法骨化醇等来提高体内维生素D水平，缓解佝偻病症状。对于缺乏日照或生长发育快速儿童而言是必需的。使用时应监测血钙和磷浓度以防高钙血症发生。
3.钙剂补充
钙剂补充包括口服或注射钙盐，可纠正低血钙现象，并支持骨骼健康。适合所有类型佝偻病患者，在实施日晒疗法或维生素D补充同时使用效果更佳。
4.骨骼畸形矫正术
手术矫正术包括各种技术如截骨术、矫形器佩戴等，旨在纠正因佝偻病引起的骨骼变形。严重骨骼畸形情况下考虑采用。在专业医师指导下根据患者具体情况制定方案。
佝偻病的治疗需要综合考虑营养补充和生活习惯调整。建议定期带孩子到医院进行血液中钙质含量检测以及X线检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-25 05:21
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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1.本品适用于治疗敏感革兰阴性杆菌所致严重感染。如铜绿假单胞菌、变形杆菌属（吲哚阳性和阴性）、大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及枸橼酸杆菌属等所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染（包括脑膜炎）、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、腹膜炎、胆道感染、皮肤或骨骼感染、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染、李斯特菌病等。 2.本品亦可与其他抗菌药物联合用于治疗葡萄球菌感染，但对耐甲氧西林葡萄球菌感染常无效。
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