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新生儿呼吸窘迫综合征怎么治疗?
补充说明：新生儿呼吸窘迫综合征怎么治疗?
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗可以考虑肺表面活性剂治疗、氧疗、机械通气和体外膜肺氧合等方法。
1.肺表面活性剂治疗
肺表面活性剂通过增加肺泡表面张力来改善通气功能，减少死腔量。主要通过静脉注射给药。 适用于早产儿或有肺发育不全风险的新生儿。
2.氧疗
给予高浓度氧气以提高血氧水平，通常采用面罩或鼻塞给予。 针对新生儿缺氧情况，可作为基础辅助治疗手段。
3.机械通气
机械通气是使用呼吸机提供节律性呼吸支持，包括正压通气和压力控制等模式。 新生儿呼吸窘迫综合征时，机械通气用于维持稳定的呼吸频率和潮气量。
4.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合是一种辅助循环系统，在严重心肺功能障碍时移除血液中的二氧化碳和废物，并提供氧气。 在新生儿呼吸窘迫综合征合并其他并发症如心脏问题时考虑使用。
新生儿呼吸窘迫综合征需密切监测病情变化，及时评估氧合状态及液体管理。在氧疗过程中，应定期评估患儿的氧合指标，确保其处于安全范围；对于需要机械通气的患者，则要严格控制呼吸机参数，防止过度通气引起的肺损伤。
2024-04-14 19:59
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
