发病时间：不清楚
小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点
补充说明：小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎的早期症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍、情绪异常，这些症状可能伴随其他体征，如消瘦、乏力，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子刺激下，颅内压增高导致神经功能紊乱和疼痛发生。表现为持续性的钝痛或搏动样疼痛，可位于前额、后枕部或全头部。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压会压迫延髓呕吐中枢，从而引发呕吐的症状。呕吐通常发生在头痛之后，可能是喷射状的，且可能伴有恶心。
3.发热
结核性脑膜炎是结核病的一种特殊类型，当机体受到结核分枝杆菌侵袭时，免疫系统会启动防御机制对抗病原体，此时体温调节中枢会受到影响而出现发热的现象。发热一般为不规则热型，即体温波动于38℃以上，但不会超过40℃。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎会引起大脑皮层兴奋性增高，进而影响睡眠质量，导致睡眠障碍的发生。患儿可能出现入睡困难、易醒或频繁做噩梦等表现。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的功能区域，包括控制情绪的部分。这些区域受损可能导致情绪不稳定、易怒或抑郁等症状。情绪异常的表现可以包括从轻微的情绪波动到严重的心理状态改变，取决于病变的程度和位置。
针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平以及吡嗪酰胺等。家长应注意监测孩子的病情变化，尤其是头痛和精神状态的变化，及时就医并遵循医嘱进行治疗。
2024-04-06 00:49
举报向医生提问
小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
盐酸乙胺丁醇片
适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
