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跖骨痛如何治疗
补充说明：跖骨痛如何治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
跖骨痛可以考虑穿戴支具、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、止痛药物治疗等方法进行治疗。
1.穿戴支具
穿戴支具有助于稳定脚部结构，在行走时减少跖骨受力，缓解疼痛。适用于轻度跖骨痛以提供额外支持。在日常活动如走路、站立时使用效果更佳。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、按摩等手段，可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。适合慢性跖骨痛患者，可作为术后康复训练的一部分。根据个体差异灵活调整方案。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于轻至中度跖骨痛伴有轻微肿胀者有较好的镇痛效果。遵循医嘱服用，并注意观察胃肠道反应。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能迅速减轻局部组织的发红、肿胀及剧烈疼痛等症状，如磷酸钠注射液、曲安奈德注射液等。急性发作且痛点明确时可考虑使用。需谨慎使用，以免引起感染或其他并发症。
5.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常采用口服或外用非处方止痛药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，能够快速缓解疼痛症状。对于轻度至中度跖骨痛患者是一种简便有效的解决方案。在使用前应仔细阅读说明书，并按推荐剂量服用。
患者需要定期复查，以便及时发现病情变化。建议采取适当的休息措施，避免过度运动导致足部负担加重。
2024-03-04 15:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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