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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

6个月婴儿拉稀可能是由轮状病毒感染、乳糖不耐受、食物过敏、消化酶缺乏、慢性肝炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在肠黏膜上皮细胞内复制生长,导致细胞损伤和脱落,引起腹泻。这会导致水分和电解质丢失,从而引起腹泻。轻至中度脱水可口服补液盐溶液,重度脱水需静脉输液治疗。
2.乳糖不耐受
由于小肠粘膜乳糖酶基因缺失或活性不足,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,导致乳糖在结肠被细菌发酵产气、刺激肠蠕动增加而出现腹泻。此时大便次数增多,但无脓血和全身中毒症状。可遵医嘱使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道功能紊乱状态。
3.食物过敏
食物蛋白作为抗原分子进入机体后,激发机体产生针对这些外来物质的特异性IgE抗体,当再次摄入相应食物时,IgE与肥大细胞或嗜酸性粒细胞上的IgE FcεRI受体结合,使它们处于活化状态并释放出多种介质,包括组胺、白三烯等,这些介质作用于平滑肌细胞、腺体细胞和平滑肌细胞,导致其收缩和分泌增加,引起过敏反应的症状,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。可进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏源,然后通过回避已知过敏食物来缓解症状。
4.消化酶缺乏
由于各种原因导致的小肠消化酶分泌减少或者缺乏,影响了食物的正常消化吸收,进而会引起腹泻的发生。患者会出现脂肪泻、体重减轻、乏力、水肿等症状。可在医生指导下服用复方胰酶片、多酶片等药物补充消化酶。
5.慢性肝炎
慢性肝炎由不同病因引起,持续时间超过6个月,肝脏炎症活动反复发作,导致肝细胞变性和坏死,严重者可致肝硬化甚至肝癌。肝脏是人体重要的代谢器官,参与蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素的代谢,当肝炎发展到一定阶段会影响这些代谢过程,导致腹泻发生。对于慢性乙型肝炎,可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态和电解质水平,及时就医评估是否需要进一步的诊断和治疗。必要时,可能需要进行粪便常规、轮状病毒核酸检测以及肝功能检查。

2024-03-11 12:54

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慢性肝炎

慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈,病程超过半年,而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后,起病隐匿,发现时已经成为慢性肝炎,慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎,但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生,因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒,它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播,丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。

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