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囟门小头围小怎么办
补充说明：囟门小头围小怎么办
a******W 2022-03-28 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
囟门小头围小可以采取营养支持治疗、头围测量与监测、维生素D和钙补充、神经发育评估与干预、颅骨矫形器使用等治疗措施。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方奶粉来满足生长所需营养素，促进头围增长。适用于因营养不良导致头围偏小时。
2.头围测量与监测
定期在医院由专业医生测量婴儿头围，并与同龄儿童比较，以观察其生长情况。适合于需要连续跟踪婴幼儿头围大小的情况。
3.维生素D和钙补充
根据医师建议给予适当剂量维生素D和钙质补充剂以支持骨骼健康。对于存在维生素D缺乏或缺钙引起头围较小者有益。
4.神经发育评估与干预
通过专业评估确定是否存在神经发育迟缓，并采取针对性训练方案改善状况。针对囟门闭合过早、头围偏小伴有智力低下患儿有效。
5.颅骨矫形器使用
佩戴定制的硬性或软性颅内扩张器，在指导下按计划调整紧度及时间长短。适用于先天性头颅畸形如狭颅症所引起的头围减小。
在处理囟门小头围小的问题时，应首先排除遗传因素影响。若为病态现象，则需及时就医，完善相关检查明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。
2024-02-12 06:45
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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