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高渗性脱水最常见原因
补充说明：高渗性脱水最常见原因
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水多由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估和纠正脱水状态。
1.饮水不足
由于水分摄入量少于流失量，导致体内水分减少，血浆渗透压增高，引起细胞脱水和电解质紊乱。应立即补充水分以纠正脱水状态。例如口服补液盐溶液可提供必要的电解质和水分。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液丢失，进一步加重肠道吸收功能障碍，从而引起水、电解质丢失过多，出现高渗性脱水。轻度至中度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度脱水需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物和水分快速排出体外，造成机体失去正常调节水平衡的能力，进而加剧脱水。针对这种情况可以使用止吐药物如甲氧氯普胺片进行治疗，但要遵医嘱用药。
4.禁食疗法
禁食疗法会导致身体没有足够的食物和液体摄入，使水分消耗超过摄入，引起高渗性脱水。对于存在胃肠功能不全的患者，需要通过鼻饲管给予营养支持，同时监测水电解质平衡。
5.高热
高热时，为了散热，身体会通过出汗的方式将热量带出体外，这也会带走一部分水分，如果不及时补水就会引起脱水。如果发热持续不退或者伴有其他不适症状，建议到医院就诊并完善相关检查，如血常规、尿常规等，以便及时发现并处理潜在的问题。
高渗性脱水患者应密切观察尿量变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重脱水状况。必要时，医生可能会推荐进行血液和尿液分析，以评估患者的电解质平衡和肾脏功能。
2024-04-04 06:40
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
