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小儿低血糖引起惊厥如何治疗
补充说明：小儿低血糖引起惊厥如何治疗
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿低血糖引起惊厥可以考虑饮食调整、静脉注射葡萄糖、胰高血糖素注射、、等方法进行治疗。
1.饮食调整
通过增加碳水化合物摄入量来提高血糖水平，适用于轻度低血糖引起的惊厥。对于饮食不当导致的轻微低血糖有较好的效果。
2.静脉注射葡萄糖
快速给予高浓度葡萄糖溶液以纠正低血糖状态，适用于严重低血糖所致惊厥。主要针对严重的急性低血糖发作。执行时需监测患者反应及血糖变化。
3.胰高血糖素注射
胰高血糖素能迅速升高血糖水平，用于抢救严重低血糖。在诊断不明确且无法进食时使用。使用时应警惕可能出现的反跳性高血糖。
4.
具有中枢抑制作用，可控制由低血糖引发的惊厥。主要用于预防低血糖引起的反复惊厥。遵循医嘱调整剂量。
5.
能够减少低血糖对脑部造成的损伤，适用于降低低血糖惊厥后的并发症风险。在低血糖得到控制后使用，可以减少长时间低血糖导致的神经损伤。
惊厥期间应保持患儿头部侧转位，以防呕吐物误吸，同时密切观察病情变化，及时处理并发症。
2024-03-03 07:14
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小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常。出生后1～2h血糖降至最低点，然后逐渐上升，72h血浆葡萄糖正常应>2.8mmol/L(>50mg/dl)。不同的年龄段有不同的标准，新生儿血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)为低血糖，较大婴儿和儿童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即为低血糖。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状;当血糖浓度低于45mg/dl时，出现低血糖晚期症状。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。根据最新数据显示，目前国内有30%的学龄期儿童糖尿病患者曾发生严重低血糖，低血糖带来的后果就是突发性昏迷甚至会导致儿童死亡。
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
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