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孩子拉大便发白怎么回事
补充说明：孩子拉大便发白怎么回事
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
孩子拉大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、脂肪泻、慢性胆囊炎或胆石症等疾病的表现，这些情况可能导致胆红素无法正常排出体外，进而影响粪便颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆道梗阻
由于胆管内结石、肿瘤等原因导致胆汁无法正常排出，引起胆红素和胆汁酸水平升高，进而出现黄疸。当胆红素随尿液排出时，可使尿液呈黄色，而粪便中缺乏胆色素则表现为白色。对于胆道梗阻患者，可通过手术切除病变部位进行治疗，如胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由肝细胞损伤或胆管狭窄引起，会导致胆盐浓度降低，影响脂肪消化吸收，进而出现腹泻、脂肪泻等症状。补充脂溶性维生素是常见的治疗方法，例如维生素A、D、E、K等口服制剂。
3.脂肪泻
脂肪泻是指食物中的脂肪未经充分消化就被排出体外，可能是由于胰腺功能不全引起的，此时胰腺产生的脂肪酶减少，导致脂肪不能被完全分解和吸收。针对脂肪泻的治疗通常包括使用胰酶替代剂来帮助改善消化功能，如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，由于炎症刺激可能会导致胆囊收缩功能下降，从而影响胆汁排泄，造成胆汁淤积，进一步发展为胆道梗阻。如果确诊为慢性胆囊炎，一般需要通过手术切除胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胆石症
胆石症患者的胆汁成分发生改变，容易形成胆结石，这些结石可以堵塞胆管，阻碍胆汁流动，进而引起胆汁分泌障碍，导致大便颜色变浅。对于胆石症患者，药物溶石是常用的治疗方法，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。
建议关注孩子的饮食习惯，避免食用过多油腻食物，以减轻肠道负担。必要时，应进行血常规、生化检查以及超声波检查，以评估肝脏和胆囊的功能状态。
2024-04-10 23:34
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
