首页> 儿科> 小儿内科> 小儿乳糜泻> 小儿乳糜泻的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿乳糜泻的原因可能有麦胶蛋白不耐受、遗传易感性、营养缺乏、感染性肠炎、自身免疫性疾病等,这些因素可能导致小肠黏膜损伤,进而影响营养物质的吸收。鉴于乳糜泻的症状和体征存在多样性,建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.麦胶蛋白不耐受
由于小肠黏膜损伤导致对食物中麦胶蛋白不耐受,引起消化吸收障碍和腹泻。患者可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
2.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某种基因突变,使得对某些病原体或环境因素更易感,从而增加患乳糜泻的风险。针对遗传易感性的治疗主要是通过调整饮食结构来缓解症状,如减少含麸质食品的摄入量。
3.营养缺乏
营养缺乏可能导致小肠黏膜上皮细胞生长发育异常,进而影响其对麦胶蛋白的消化吸收功能,诱发乳糜泻的发生。补充维生素D和钙可以作为辅助治疗手段,促进小肠黏膜修复。例如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,在炎症因子刺激下可能会出现类似乳糜泻的症状。抗感染药物是主要治疗方法,医生会根据致病菌种类给予相应抗生素治疗,如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,包括小肠黏膜,这可能加剧麦胶蛋白不耐受的情况。调节免疫系统的药物可用于减轻症状,需遵医嘱使用,比如甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等。
建议定期监测患儿的大便常规和血生化指标,以评估病情变化。必要时,可考虑进行小肠黏膜活检或血液中的抗麦胶白蛋白抗体检测,以进一步确认诊断并指导治疗。

2024-03-03 22:29

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疾病百科

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小儿乳糜泻 (小儿非热带口炎性腹泻)

乳糜泻又称麸质(gluten)过敏性肠病,过去由于病因不明,也曾称之为特发性吸收不良综合征。现已证明本病是由于进食麦类食物,包括小麦、大麦及黑麦,机体对其中所含蛋白质成分麸质产生过敏所致,燕麦是否可引起本病,尚有不同意见,至少为害较轻,这种过敏反应,使小肠上部黏膜发生广泛病变,临床表现脂肪泻等吸收不良症状,且是一种终身性疾病。

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