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小孩子神经性尿频是什么原因
补充说明：小孩子神经性尿频是什么原因
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子神经性尿频可能是由遗传因素、心理因素、膀胱功能障碍、抗利尿激素分泌失调、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
神经源性排尿障碍可能受多基因遗传影响，若家族中存在相关病例，则子女患病风险增加。针对遗传性神经源性排尿障碍，可考虑使用α-肾上腺素能受体激动剂如米拉唑嗪进行治疗。
2.心理因素
由于中枢神经系统发育不成熟、精神紧张等因素导致大脑皮层受到抑制，从而引起神经源性排尿障碍。这些因素会导致孩子对排尿的控制能力减弱，出现频繁排尿的情况。对于由心理因素引起的神经源性排尿障碍，可以采用行为疗法进行干预，例如定时排尿训练和放松技巧练习等。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱肌肉无法正常收缩或舒张，导致尿液不能顺利排出。这可能是由于先天畸形、外伤、手术后遗症等原因造成的。如果确诊为膀胱功能障碍所致的神经源性排尿障碍，通常需要通过药物治疗来改善膀胱功能，如使用抗胆碱药如阿托品以减少膀胱过度活动。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾脏吸收过多水分，使膀胱内尿液浓度增高而产生尿意。这种情况下，虽然膀胱容量并未达到预期水平，但患者仍会出现频繁排尿的现象。调整饮水量和频率是管理抗利尿激素分泌失调引起的小孩神经源性排尿障碍的一种方法。建议适当限制每日摄入液体总量，并分次饮用。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰中枢神经系统的正常功能，进而影响膀胱的控制能力，导致小孩出现神经源性排尿障碍的症状。如果发现孩子的神经源性排尿障碍是由药物副作用引起的，应立即告知医生并调整治疗方案。例如，卡马西平、等药物可能会影响中枢神经系统，因此需谨慎使用。
日常生活中，家长应注意关注孩子的情绪变化，减轻其压力，保持良好的心态。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、尿流动力学检查以及膀胱造影术等，以评估膀胱的功能状态。
2024-04-13 20:44
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神经性尿频症指非感染性尿频尿急，是儿科一个独立的疾病，患儿年龄一般在2～11岁，多发生在学龄前儿童：其发病特点为尿频，每2～10分钟一次，患儿尿急，一要小便就不能忍耐片刻，较小患儿经常为此尿湿裤子，可继发尿路感染或阴部湿疹。小儿神经性尿频多半是父母无意中发现，到某些基层医疗单位就诊时，常被误诊为泌尿系统感染而使用抗生素治疗，但收效甚微。
症状起因：一方面是小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍，另一方面是孩子生活中有一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素。例如生活环境的改变，孩子对刚入托，入学心理准备不足，被寄养给他人抚养，父母的突然分离、亲人的死亡，以及害怕考试或对某种动物的惧怕等。这些都可能使小儿精神紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生，障碍，结果表现出小便次数增多。
常见检查：
就诊科室：神经
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
十三味红花丸
1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
