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怎么判断低渗性等渗性高渗性脱水
补充说明：怎么判断低渗性等渗性高渗性脱水
a******W 2022-03-28 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
等渗性脱水是指机体的水和钠等比例丢失，但水的丢失较多，血清钠仍在正常范围内。低渗性脱水是指血清钠低于正常范围，血浆渗透压下降，细胞外液的渗透压升高，引起机体脱水的一种症状。
等渗性脱水通常是由于腹泻、呕吐等原因，导致消化液大量流失，使机体水分和钠离子减少，从而引起血清钠离子浓度在正常范围内，但血浆渗透压下降的情况。患者会出现疲乏无力、头晕、手足麻木等症状，同时还会伴有尿量减少、心率加快、口渴等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行治疗，同时还需要补充氯化钾，可以缓解等渗性脱水的情况。
建议患者平时注意休息，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上可以适当进食富含钠、氯、钙的食物，比如咸菜、牛奶等。如果患者出现上述等渗性脱水症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2022-03-29 17:18
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
硝酸毛果芸香碱滴眼液
用于急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，开角型青光眼，继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。
